सूचना का अधि‍कार अधि‍नि‍यम, 2005 के अंतर्गत अपील हेतु प्रपत्र

 

सेवा में,

अपीलीय प्राधि‍कारी,

लोक सभा सचि‍वालय,

संसदीय सौध,

नई दि‍ल्‍ली – 110 001

 

अपील सं._____________________ दि‍नांक _____________________

                                  (केवल कार्यालय उपयोग हेतु)

 

1.       अपीलकर्ता का नाम:

2.       पत्राचार हेतु पता तथा पि‍न संख्‍या:

3.       दूरभाष सं./मोबाइल फोन सं.:

4.       ई-मेल:

5.       मूल आवेदन की तारीख:

6.       सीपीआईओ, लोक सभा से प्राप्‍त उत्तर पत्र सं.……. दि‍नांक ………………

7.       प्रथम अपील का ब्‍यौरा:

क्रम सं.	मूल आरटीआई आवेदन का प्रश्‍न सं.	सीपीआईओ के उत्तर से असहमति‍ की सीमा	की गई प्रार्थना/ मांगी गई राहत

 

8.       अपील से संबंधि‍त अन्‍य कोई जानकारी:

 

 

स्‍थान  …………………………….

दि‍नांक …………………………….                                

                                                                                      अपीलकर्ता के हस्‍ताक्षर